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【健康科普 | 医生讲】“秃”然之间

2023-04-15 05:13:25   来源:天津中医一附院  

“秃”然之间

随着年龄的增长,在我们熬夜、减肥、压力大之后,有时好像什么也没有发生什么,却“秃”然迎来了那么一天……猝不及防之间,让原本数量庞大的头发显得格外得珍贵了起来,今天,就让我们聊聊这“三千青丝”。


(资料图片)

头发的一生

头发的一生可分为生长期、退行期和休止期。

01

生长期

毛囊可伸入皮肤深层,头发每日生长0.35-0.37毫米,头顶处则可达0.5毫米,毛发根部柔软,周围有白色透明的鞘包绕,毛球卷曲。生长期一般为2-5年。

02

退行期

毛囊中角质形成细胞先出现核固缩,再发生调亡,除基膜外,整个毛囊可被吸收。退行期持续数天。

03

休止期

内根鞘完全缺如,毛发根部呈一头较粗的棍棒状,毛根周围无白色透明鞘包绕。休止期约为3个月。

这样的更新迭代,一般每日不超过100根为正常脱发量。

如何分辨

自己是否有脱发问题?

01

通过观察自检

一、最近突然出现成片地掉头发

二、发际线日益后移

三、头顶露头皮

四、发缝变宽

五、马尾辫越来越细

六、洗头时地上头发变多

七、睡醒觉后枕头上有大量掉发

如果出现以上症状,则要警惕自己可能有脱发问题了!

02

通过拉发试验自检

用拇指、食指和中指从头发根部轻轻捏住一缕头发(约40-60根),顺着头发轻拉。

如果只有1-2根头发脱落,不用担心。

如果能捋掉3根及以上,要小心脱发问题。

如果一次捋掉超过5根,说明有严重的脱发问题,要及时干预。

注意:刚洗头之后做拉发试验不准确,请至少在洗头后1天做,3-5天不洗头再做更可靠。

常见的脱发原因有哪些

脱发有很多种类型,大致分为瘢痕性秃发和非瘢痕性秃发(常见雄秃、休止期脱发和斑秃),病因也各不相同。

01

雄激素性脱发

也称为脂溢性脱发或早秃。是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病。一般与遗传与雄激素的作用有关。

在男性主要表现为前额发际线后移呈“M形”和(或)头顶部毛发进行性减少和变细,严重时仅枕部及两颞残留头发。

女性患者主要表现为头皮中央毛发进行性减少和变细,发缝变宽,前发际线有缺口呈“圣诞树型”,少部分表现为弥漫性头发变稀,两侧额角发际也可受影响。

02

休止期脱发

是由于毛囊的病变导致休止期毛发的脱落,以较多休止期头发同步性脱落为特征。临床上主要归为三类,即急性休止期脱发、慢性弥漫性休止期脱发、慢性休止期脱发。

急性休止期脱发

常发生于诱发因素作用后2-3个月。如发热、手术创伤、绝食或大出血等,也常见于精神压力。患者常在梳头或洗头时发现自己脱发量增加。

常见的产后脱发指的是分娩后2-3个月出现的休止期脱发。几乎所有产妇都会发生,但是大多数患者临床症状不明显。大多数可以自行缓解。

慢性弥漫性休止期脱发

脱发持续6个月以上。可以是原发性的休止期脱发,或者是继发于一些其他长期或反复的损伤导致。

慢性休止期脱发

较少见,大多数情况下无法找到明确的诱因。

03

斑秃

是一种突然发生的局限性脱发,局部皮肤正常,无自觉症状。本病的发生与免疫系统、遗传因素与环境因素有关。不少患者在发病前有精神创伤和精神刺激史。从局部拉出的头发可呈上粗下细的“叹号样”。

04

瘢痕性秃发

由于外界继发因素(如外伤、局部头皮烫伤/烧伤、术后瘢痕、皮肤病等)或自身免疫性因素(如红斑狼疮)导致,毛囊遭到永久性破坏,就会造成瘢痕性秃发。

脱发有哪些治疗方法?

有很多患者咨询“我可以涂米诺地尔吗?”“我听说吃非那雄胺能治掉头发?”

诚然,在脱发的治疗中,外用米诺地尔与口服非那雄胺是比较常见的,但每个人情况不同,最好的治疗方法是到正规医院检查后,在专业医师的指导下进行治疗。

如何避免脱发

一、作息规律

顺应自然规律,早睡早起,切忌顶着最少的头发,熬着最深的夜。

二、饮食均衡

多吃蔬菜水果,多摄入优质蛋白,避免重油重盐重辣饮食,少吃甜食,少烟酒。

三、调畅情志

学会自我调节,让精神得到放松,避免因脱发引发焦虑又因焦虑加重脱发的恶性循环。

四、洗护得当

选择合适的洗发用品,用指腹轻轻按摩头皮,避免水温过热及洗发频率过高,减少染烫。

部分图片来源于网络侵删 来源 | 皮肤科 文稿 |刘梦 编辑 | 李瑞 校对| 郭宇 审核 | 东梅 苏玉珂

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